Brug funktionen Brugerdefinerede instruktioner i CoVet-skabeloner for at sikre, at dine journaler bliver præcis som du ønsker.
Funktionen Brugerdefinerede instruktioner fungerer på samme måde for Standard- og Avancerede skabeloner, men placeringen hvor du tilgår funktionen er forskellig for hver type! Klik her for at se, hvor du finder den på Standardskabeloner (det er det samme som vist i videoen), og besøg vores artikel om Avancerede skabeloner for at se, hvor den er placeret på den skabelontype.
I denne artikel
Hvorfor bruge funktionen Brugerdefinerede instruktioner?
Med Brugerdefinerede instruktioner i CoVet kan du tilpasse de journaler, der genereres af vores standardskabeloner. Du kan i bund og grund tilføje dine egne specifikke instruktioner oven på de standardinstruktioner, der allerede er inkluderet i skabelonen. Bemærk venligst, at disse ændringer kun gælder for journaler, der oprettes med den specifikke skabelon, du ændrer.
Hvis du ønsker at foretage ændringer, der påvirker journaler genereret af alle skabeloner, kan du besøge Min konto > Værktøjer > Tilpasning > Brugerdefinerede instruktioner i appen.
Du kan bruge Brugerdefinerede instruktioner til ting som:
At registrere yderligere oplysninger
At fjerne oplysninger, du ikke ønsker medtaget
At omorganisere, hvordan og hvor oplysninger vises
At ændre ordlyden af bestemt tekst
At ændre formateringen af journalen
Der er to måder at tilpasse de journaler, CoVet genererer for dig:
Funktionen Brugerdefinerede instruktioner, som beskrives i denne artikel, er velegnet til små og mellemstore ændringer.
At oprette en fuldt ud brugertilpasset skabelon er din anden mulighed og er bedst til store ændringer og unikke brugssituationer. Se Oprettelse af brugertilpassede skabeloner for mere om denne mulighed.
Find funktionen Brugerdefinerede instruktioner
Gå til Min konto > Skabeloner, og klik derefter ind på den skabelon, du vil tilpasse. Tæt på toppen af siden, lige under beskrivelsen, vil du se sektionen Brugerdefinerede instruktioner. Klik på knappen "Brugerdefinerede instruktioner".
Her finder du Tilpas-funktionen på Standard-skabeloner.
For Avancerede skabeloner fungerer tilpasningerne på præcis samme måde, men placeringen af brugerfladen er lidt anderledes. Besøg venligst artiklen for at finde ud af, hvor denne funktion er placeret på en Avanceret skabelon.
Muligheden Tilpas findes ikke for brugertilpassede skabeloner, som du kan redigere direkte.
Brug af Brugerdefinerede instruktioner
Når du har skrevet dine instruktioner (se nedenfor for skrivetips), skal du bare klikke på "Gem ændringer", og dine instruktioner er nu aktive. Så nemt er det!
Næste gang du bruger denne skabelon til at generere en journal, vil dine instruktioner automatisk blive anvendt, og de vil fortsat blive anvendt på fremtidige journaler, indtil du ændrer dem.
Hvis du på et tidspunkt beslutter, at du ikke længere ønsker, at dine Brugerdefinerede instruktioner skal påvirke fremtidige journaler, skal du bare gå tilbage til skabelonsiden, slette instruktionerne og klikke "Gem ændringer". Fremtidige journaler oprettet med denne skabelon vil nu vende tilbage til at bruge standardinstruktionerne.
Tips til at skrive Brugerdefinerede instruktioner
Når du skriver Brugerdefinerede instruktioner, skal du have følgende i tankerne:
Det er en god idé at fortælle CoVet, hvilken sektion af journalen du ønsker, at instruktionerne skal påvirke.
Vær meget klar og direkte om, hvad du forsøger at opnå.
Hvis der er flere ting, du ønsker at opnå, kan du overveje at bruge punktopstilling for at holde listen organiseret og nem for CoVet at behandle.
Mulighederne er uendelige! Tøv ikke med at eksperimentere og prøve ting af. Hvis du ikke får det præcise resultat, du ønsker, første gang, kan du justere instruktionen og prøve igen. Det er nemt at gengenerere journaler på gamle cases efter implementering af nye instruktioner for at teste dem.
Hvis du ikke kan få en instruktion til at fungere tilfredsstillende, kan du kontakte [email protected], så hjælper vi dig gerne. Inkluder venligst den tekst, du bruger i øjeblikket til instruktionen, så vi har et udgangspunkt.
Angående terminologi vil du se ordet "label" brugt i nogle af eksemplerne nedenfor. Det er en god måde at beskrive overskrifterne i dine journaler (f.eks. "Øjne:", "Oral:" eller "Kardiovaskulær" i den kliniske undersøgelsessektion af en SOAP-skabelon).
Prøv at undgå at bruge termen "Sektion" i denne sammenhæng, da det refererer til de større sektioner i skabelonen (f.eks. "Subjective", "Objective", "Assessment" og "Plan").
Eksempler på Brugerdefinerede instruktioner
Du er velkommen til at kopiere og indsætte disse eksempler direkte i SOAP-skabelonerne på din konto for at teste, hvad Brugerdefinerede instruktioner kan gøre. Alternativt kan du bruge dem som inspiration og tilføje dit eget præg!
Eksempel 1 – Anamnese i afsnitformat
For Subjective-sektionen af denne journal:
Skriv hele indholdet af denne sektion i afsnitformat, uanset eventuelle andre instruktioner. Brug de samme oplysninger fra overskrifterne/labels i denne skabelonsektion, men skriv det hele i sætningsform uden labels. Brug ikke punktform eller punktopstilling til denne del, uanset eventuelle andre instruktioner.
Din opgave her er at opsummere patientens anamnese, som den er præsenteret fra ejerens perspektiv. Medtag aldrig kommentarer fra dyrlægen om fund ved klinisk undersøgelse, andre observationer eller behandlingsplanen her. De hører til i andre sektioner længere nede i denne rapport.
Denne note skrives fra dyrlægens perspektiv til deres medicinske journaler, så medtag ikke referencer som "dyrlægen" her.
Eksempel 2 – Aktuel vægt vs. målvægt
For Objective-sektionen af denne skabelon:
Ændr label for "Wt:" til "Aktuel vægt:". Oplysningerne efter denne label skal angive patientens vægt, som den blev målt i dag.
Indsæt en ny label for "Målvægt:", og placer den under labelen "Aktuel vægt:" i denne skabelonsektion. Når en målvægt (dvs. den ideelle fremtidige kropsvægt for en patient) nævnes, angiv den efter denne label. Når en målvægt ikke nævnes, lad venligst pladsen efter denne label være tom.
Eksempel 3 – Foderanbefaling
I Plan-sektionen af mine SOAP-journaler opret en specifik "Foderanbefaling:"-label og placer den efter labelen "Medicin/Behandling:". Sørg for at placere alle oplysninger om anbefalede diæter der, i stedet for at placere dem under "Yderligere diskussion".
Eksempel 4 – Mikrochipoplysninger
For Objective-sektionen af denne skabelon:
Indsæt en ny label for "Mikrochip:" efter labelen "MM:"
Efter denne label indsæt alle oplysninger vedrørende patientens mikrochip. Hvis mikrochipnummeret er angivet, er det typisk en streng på 15 alfanumeriske tegn. Sørg for at registrere disse tegn nøjagtigt og start altid med at angive mikrochipnummeret som den første oplysning.
Efter nummeret bekræft også, om mikrochippen blev scannet. Hvis en scanning blev udført, notér dette og notér, om en chip blev registreret.
Hvis mikrochipimplantation blev udført under konsultationen (dvs. hvis mikrochippen blev indsat i dag), bekræft dette og angiv også administrationsvej og implantationssted efter mikrochipnummeret.
Eksempel 5 – Indsæt teammedlemmers navne
For Subjective-sektionen af denne skabelon:
Indsæt en ny label for "Dyrlæge:" helt øverst i sektionen og placer derefter dyrlægens navn.
Under denne label indsæt en anden label for "Assisterende:" og angiv derefter navnet på den veterinærsygeplejerske eller klinikassistent, der hjælper med journalgenereringsprocessen.
Sørg for ikke at forveksle navnene på dyrlægen eller klinikassistenten med navnene på ejeren/ejerne eller patienten.