Siirry pääsisältöön

Lyhenteiden ja ammattitermien käyttö potilaskertomuksissa

M
Tekijä: Mike Parent

Lyhenteet ja tekniset termit -ominaisuuden avulla voit määrittää, mitä lyhenteitä CoVet käyttää potilaskertomuksissasi. Näin kertomukset pysyvät selkeinä ja tiiviinä.

CoVetin lyhennetoiminto tiiviimpien potilaskertomusten tueksi

CoVetin lyhennetoiminto muuntaa täydet termit automaattisesti lyhenteikseen, jolloin potilaskertomuksista tulee selkeämpiä ja kirjaaminen sujuu nopeammin. Voit hallita ja mukauttaa lyhenteitä omien tarpeidesi mukaan.

  1. Avaa lyhenteiden asetukset:

    • Siirry välilehdelle Oma tili.

    • Valitse Personointi.

    • Klikkaa Lyhenteet.

  2. Ota lyhenteet käyttöön:

    • Varmista, että "Lyhenteet ovat käytössä" -kytkin on päällä oikeassa yläkulmassa.

  3. Lisää uusi lyhenne:

    • CoVetissa on valmiina joukko yleisiä lyhenteitä, mutta voit lisätä myös omia.

    • Klikkaa "Uusi lyhenne" -painiketta.

    • Kirjoita "Pitkä muoto" (esim. "historia") ja "Lyhenne" (esim. "Hx").

    • Valitse kieli lyhenteelle.

    • Valitse kategoria (esim. "kliiniset termit"). Voit myös luoda uusia kategorioita tarpeen mukaan.

    • Päätä, käytetäänkö lyhennettä asiakkaalle näkyvässä sisällössä. Esimerkiksi "ml" millilitroille sopii hyvin asiakasviestintään, mutta "BID" (kahdesti päivässä) tai "TID" (kolmesti päivässä) ei välttämättä.

    • Klikkaa "Luo lyhenne".

Lyhenteiden käyttö tallennuksissa

Kun lyhenteet on määritetty, CoVet soveltaa niitä automaattisesti luodessaan potilaskertomuksia äänitallenteistasi. Jos esimerkiksi sanot "kahdesti päivässä", CoVet muuntaa sen kertomukseen muotoon "BID".

  • Muunnokset: Voit lisätä samalle lyhenteelle useita pitkiä muotoja, jotta muunnos toimii kattavasti. Jos haluat, että "vasen silmä" muuntuu aina muotoon "OS", voit lisätä pitkiksi muodoiksi esimerkiksi "potilaan vasen silmä", "sen vasen silmä" ja niin edelleen.

Uuden lyhenteen lisääminen suoraan potilaskertomuksesta

Jos huomaat potilaskertomusta muokatessasi tarvitsevasi uuden lyhenteen, CoVet tarjoaa siihen nopean oikotien:

  1. Avaa potilaskertomuksen muokkausnäkymässä kolmen pisteen (...) valikko.

  2. Valitse "Lisää lyhenne sanakirjaan."

  3. Tämä avaa saman työnkulun kuin lyhenteen lisääminen henkilökohtaisissa asetuksissa.

  4. Kun lyhenne on luotu, se tulee käyttöön seuraavassa generoidussa potilaskertomuksessa.

Ominaisuuden avulla voit kirjoittaa tiiviitä ja ammattimaisia potilaskertomuksia ilman turhaa manuaalista muokkausta.

Vastasiko tämä kysymykseesi?