Siirry pääsisältöön

Lyhenteiden ja ammattitermien käyttö potilaskertomuksissa

M
Tekijä: Mike Parent

CoVet voi automaattisesti korvata täydelliset kliiniset termit haluamillasi lyhenteillä potilaskertomuksia luotaessa.

Voit käyttää CoVetin valmiita lyhenteitä, lisätä omasi ja määrittää, mitkä niistä voivat näkyä asiakkaille suunnatussa sisällössä.

Avaa lyhenteen asetukset

Siirry kohtaan Asetukset > Personointi > Lyhenteet ja tekniset termit.

Voit myös avata sivun suoraan osoitteessa app.co.vet/abbreviations.

Selaa ja etsi lyhenteitä

Taulukossa näkyvät käytettävissäsi olevat lyhenteet, mukaan lukien CoVetin valmiit lyhenteet ja itse lisäämäsi.

Taulukossa on seuraavat sarakkeet:

  • Koko teksti: Termi tai ilmaisu, jonka CoVet lyhentää

  • Lyhenne: Potilaskertomuksissa käytettävä lyhyt muoto

  • Kategoria: Lyhenteelle määritetty kategoria

  • Luonut: Onko lyhenne peräisin CoVetilta vai sinulta itseltäsi

  • Asiakasystävällinen: Voiko lyhenne näkyä asiakkaille suunnatussa sisällössä

  • Toiminnot: Lyhenteiden hallintavaihtoehdot

Lajittele taulukko valitsemalla sarakkeen otsikko. Aktiivinen lajittelusarake korostuu.

Voit kavenna taulukkoa seuraavilla suodattimilla:

  • Kieli

  • Kategoria

  • Luonut

  • Haku

Kaikki vaihtoehdot näytetään oletuksena. Poista vaihtoehdon valinta kaventaaksesi tuloksia.

Hallitse lyhennekategorioita valitsemalla Hallitse kategorioita Kategoria-suodattimesta.

CoVetin ja henkilökohtaiset lyhenteet

Luonut-sarake näyttää, mistä kukin lyhenne on peräisin:

  • CoVet: CoVetin valmis lyhenne

  • Henkilökohtainen: Itse luomasi lyhenne tai CoVetin lyhenteestä tekemäsi oma versio

CoVetiin sisältyy kirjasto yleisistä kliinisistä lyhenteistä. Voit lisätä omia lyhenteitä tai luoda henkilökohtaisen version valmiista lyhenteestä.

Luo lyhenne

  1. Valitse Uusi lyhenne.

  2. Kirjoita termi tai ilmaus kohtaan Koko teksti.

  3. Kirjoita lyhennetty muoto kohtaan Lyhenne.

  4. Valitse Kategoria.

  5. Valitse Kieli.

  6. Valitse, onko lyhenne Asiakasystävällinen.

  7. Valitse Tallenna.

Mobiililaitteella nämä kentät avautuvat paneelissa näytön alareunassa.

Tallenna-painike aktivoituu, kun kaikki pakolliset kentät on täytetty oikein.

Jos vastaava lyhenne on jo olemassa, CoVet ohjaa sinut muokkaamaan sitä sen sijaan, että luotaisiin kaksoiskappale.

Muokkaa CoVetin lyhennettä

CoVetin lyhenteet ovat järjestelmään sisäänrakennettuja. Kun muokkaat niitä, järjestelmä luo henkilökohtaisen version ja alkuperäinen CoVetin versio säilyy käytettävissä.

Omaa versiotasi luodessasi voit valita Piilota CoVetin alkuperäinen versio.

Tämän jälkeen käytetään vain omaa versiotasi. Voit ottaa alkuperäisen version uudelleen käyttöön myöhemmin.

Hallitse lyhenteen eri versioita

Jos henkilökohtainen merkintä on ristiriidassa CoVetin merkinnän kanssa, henkilökohtainen versio aktivoituu ja CoVetin versio piilotetaan.

Aktiivisen merkinnän vieressä oleva laajennusnuoli ja numero osoittavat, että sen alle on ryhmitelty muita versioita. Laajenna ryhmä nähdäksesi ne.

Ota käyttöön Näytä piilotetut nähdäksesi kaikki piilotetut merkinnät.

Voit ottaa piilotetun version uudelleen käyttöön sen Toiminnot-valikosta. CoVet pyytää vahvistuksen ennen kuin aktiivinen versio vaihtuu.

Ota lyhenteet käyttöön tai poista ne käytöstä

Sivun yläosassa olevalla kytkimellä voit hallita, käyttääkö CoVet lyhenteitä potilaskertomusten luomisen yhteydessä.

Kun lyhenteet on poistettu käytöstä:

  • Lyhennetaulukko on edelleen näkyvissä, mutta se näkyy himmennetynä.

  • CoVet ei käytä lyhenteitäsi luoduissa potilaskertomuksissa.

  • Et voi valita Uusi lyhenne.

Ota asetus uudelleen käyttöön, kun haluat CoVetin jälleen hyödyntävän niitä.

Valitse, mitkä lyhenteet näkyvät asiakkaille

Valitse Asiakasystävällinen, kun lyhenne on selkeä ja sopiva asiakkaalle näkyvässä sisällössä.

Esimerkiksi ml millilitroille voi olla asiakkaalle ymmärrettävä. Kliiniset lyhenteet kuten BID tai TID saattavat olla epäselviä, joten ne voi rajata vain potilaskertomuksiin.

Yhdistä useita ilmaisuja samaan lyhenteeseen

Voit luoda useita merkintöjä, jotka käyttävät samaa lyhennettä.

Voit esimerkiksi yhdistää ilmaisut vasen silmä, vasempaan silmään ja vasemmasta silmästä lyhenteeseen OS. Näin CoVet osaa käyttää lyhennettä, vaikka sama tieto olisi kirjattu eri tavoin.

Lisää lyhenne potilaskertomusta muokatessa

Voit lisätä lyhenteen poistumatta muokattavasta potilaskertomuksesta:

  1. Avaa kolmen pisteen valikko.

  2. Valitse Lisää lyhenne sanakirjaan.

  3. Täytä lyhenteen tiedot.

  4. Tallenna uusi lyhenne.

Lyhenne on käytettävissä, kun CoVet seuraavan kerran luo potilaskertomuksen.

Vastasiko tämä kysymykseesi?