Du behøver ikke ændre noget, når du taler med CoVet, men et par små justeringer kan hjælpe med at forbedre kvaliteten af dine journaler.
Din unikke kommunikationsstil er værdifuld, og den er en stor del af grunden til, at dine kunder er glade for dig! Når det er sagt, kan det at inkorporere følgende tips i dine konsultationer forbedre nøjagtigheden af CoVets AI-genererede journaler.
Meget af dette handler om det, som kommunikationsspecialister kalder "signpostering" og "reflekterende lytning". At bruge disse færdigheder vil ikke kun hjælpe dine AI-journaler, men er også godt for dine kunder!
Sørg for lydoptagelser i høj kvalitet
Brug optimale optagelsesenheder, og placer dem godt: For de bedste resultater kan du starte med at bruge en mobiltelefon, da dens mikrofon generelt er af høj kvalitet. Hold den så tæt på samtalen som muligt.
Undgå mindre effektive mikrofoner: Mikrofoner i bærbare og stationære computere fanger muligvis ikke lyden tydeligt på grund af lavere kvalitet og afstand fra talerne.
Opgrader med eksterne mikrofoner: For at forbedre lyden i konsultationsrum kan du overveje at bruge en konferencerumsmikrofon, der tilsluttes via USB til din computer.
CoVet sender gerne gratis mikrofoner til alle abonnenter! Skriv til [email protected], så hjælper vi dig gerne.
Vær opmærksom på privatlivets fred og samtykke ved optagelse med en kunde
Informer kunderne: Sørg for, at de er bekendt med optagelsen og har givet samtykke. Ideelt set bør optagelsen køre, når du beder om samtykke, så det bliver dokumenteret.
Overhold lovgivningen: Følg alle privatlivslove og retningslinjer.
Skriv til [email protected] for mere information eller for at bestille skilte til din klinik, der kan hjælpe med at introducere emnet over for kunderne.
Begynd med en tydelig introduktion af casen
Angiv vigtige patientoplysninger: Start med at opsummere patienten og årsagen til besøget.
Eksempel: "Vi ser Fluffy, en femårig kastreret hunbulldog, der kommer i dag for hudproblemer. Hun har en historik med dermatitis og har fået cytopoint-injektioner månedligt som behandling."
Fordele: Dette orienterer CoVet og sikrer mere præcise og fyldestgørende journaler.
Brug tydelige udsagn for vigtige fund
Angiv resultater klart: Når du diskuterer testresultater eller behandlinger, skal du udtrykkeligt nævne, hvad du henviser til.
Eksempel: "Resultaterne af ørecytologien er kommet, og de viser tilstedeværelse af gærsvampe."
Undgå tvetydighed: Uformelle bemærkninger kan misfortolkes uden tydelig kontekst – blot at sige "vi fandt noget gærsvamp" fortæller ikke CoVet, om det er på cytologien, i hundens ører, på væggen eller et andet sted!
Tydeliggør patientidentitet ved konsultationer med flere dyr
Specificer dyret: Angiv tydeligt, hvilket dyr du taler om, især når kunderne har flere dyr.
Eksempel: "For at bekræfte – opkastningen og diarréen er symptomer, som Bonnie oplever, ikke Betsy. Er det korrekt?"
Brug reflekterende lytning: Dette hjælper ikke kun CoVet, men sikrer også, at kundens bekymringer bliver håndteret præcist.
Dæk alle skabelonens afsnit, hvor det er muligt
Dæk alle afsnit: Når du bruger en skabelon som vores SOAP, bør du forsøge at give information til hvert af afsnittene Subjective, Objective, Assessment og Plan. Det er ligegyldigt, hvor kort informationen er for hvert afsnit, i hvilken rækkefølge du dækker dem, eller om du springer frem og tilbage – prøv bare at sikre, at du giver CoVet i det mindste noget til hvert afsnit.
Begrundelse og løsninger: Selv en lille mængde baggrundsinformation hjælper med at holde detaljer på deres rette plads. For eksempel, hvis du bruger en SOAP-skabelon, men udelader alle anamnestiske noter, kan systemet utilsigtet trække fund fra den kliniske undersøgelse ind i det subjektive afsnit, simpelthen fordi det ikke har passende information at trække på.
Alternativ løsning: Hvis du virkelig ikke ønsker at dække et bestemt afsnit, kan du overveje at tilpasse din skabelon, så det pågældende afsnit ikke længere er til stede.
Marker overgange og handlinger
Angiv nye emner eller procedurer: Meddel tydeligt, når du skifter til en anden del af konsultationen.
Eksempel: "Jeg vil undersøge Molly nu."
Beskriv udførte handlinger: Dette hjælper CoVet med at dokumentere procedurer præcist.
Eksempel: "Administrerer rabiesvaccinen i højre bagben, gyldig i tre år."
Inkorporer faglig terminologi effektivt
Hvis du ønsker, at din journal skal indeholde specifik faglig terminologi, har du et par muligheder for, hvordan du kan gribe det an.
Mulighed 1: Brug medicinsk terminologi, når du taler med kunden, og giv forklaringer efter behov.
Eksempel: "Molly har en to centimeter i diameter blød, mobil, subkutan masse på venstre side, hvilket betyder, at der er en lille, bevægelig knude under huden."
Mulighed 2: Brug dagligdagssprog under konsultationen for bedre kundeforståelse. Når kunden er gået, kan du give yderligere faglige oplysninger til CoVet.
Eksempel: "For den knude, jeg beskrev på Mollys venstre side, noter den venligst som en to centimeter i diameter blød, mobil, subkutan masse i mine journaler."
Mulighed 3: Brug CoVets funktion Forkortelser og faglige termer til systematisk at erstatte dagligdagsudtryk med faglig
terminologi.
Eksempel: Erstat altid "knude" med "masse"
Giv kontekst til ny information
Forklar baggrunden: Når du introducerer nye fund eller beslutninger, giv kontekst.
Eksempel: "I betragtning af Fluffys vedvarende hudproblemer kan en hypoallergen diæt være gavnlig."
Opsummér og bekræft planer
Opsummér de vigtigste punkter: Afslut med en opsummering af diagnosen og behandlingsplanen.
Eksempel: "For at opsummere – vi sætter Fluffy i gang med antifungal medicin for gærsvampeinfektionen og planlægger en opfølgning om to uger."
Sørg for kundens forståelse: Dette hjælper ikke kun CoVet, men styrker også kommunikationen med kunden.