Przejdź do głównej zawartości

Tworzenie dokumentacji medycznej na podstawie nagrania audio

M
Napisane przez Mike Parent

To proste! Wystarczy wykonać poniższe kroki, aby utworzyć dokumentację medyczną – zapis SOAP lub e-mail do klienta.

Utwórz konto CoVet

Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, przejdź na tę stronę, aby założyć konto i rozpocząć bezpłatny okres próbny. Przy pierwszym logowaniu zostaniesz poproszony o personalizację ustawień, a następnie trafisz na ekran bieżących przypadków.

Konto CoVet należy założyć przez stronę internetową podlinkowaną powyżej. Następnie możesz korzystać z CoVet za pośrednictwem naszej aplikacji mobilnej (Apple lub Android) albo przez przeglądarkę internetową na dowolnym urządzeniu. Opisany poniżej proces jest taki sam niezależnie od wybranego urządzenia.


Nagraj swoją konsultację

1. Na ekranie dzisiejszych przypadków kliknij przycisk + Nowy przypadek, aby rozpocząć. Po utworzeniu przypadku kliknij go, żeby przejść do jego strony.


Screenshot 2025-04-11 at 09.34.50

2. Na stronie przypadku kliknij przycisk Nowe nagranie. CoVet natychmiast rozpocznie rejestrowanie dźwięku.


New Recording Button-1


3. Pojawi się okno dialogowe nagrywania, które będzie pokazywać czas trwania nagrania oraz wizualizację fali dźwiękowej w czasie rzeczywistym

Screenshot 2025-04-11 at 09.41.01

Ważna informacja: Nagrywając rozmowę z klientem, zawsze upewnij się, że uzyskałeś jego zgodę.

Z poziomu okna dialogowego nagrywania masz dostęp do kilku kluczowych ustawień:

  • Możesz dodać obraz (przydatny skrót podczas nagrywania na urządzeniu mobilnym, gdy chcesz szybko zrobić zdjęcie)

  • Możesz zmienić ustawienia audio, takie jak urządzenie wejściowe (tj. mikrofon) oraz język nagrywania.

  • Możesz też zarządzać pacjentami przypisanymi do tego przypadku, co jest istotne podczas konsultacji z udziałem kilku pacjentów. Dowiedz się więcej tutaj.

4. Nagraj audio, a następnie kliknij Wstrzymaj nagrywanie, gdy skończysz.

CoVet jest zaprojektowany tak, aby rejestrować naturalną rozmowę w otoczeniu gabinetu — dobrze sprawdza się podczas zwykłej konsultacji, w której wymiana zdań przebiega swobodnie między lekarzem a klientem. Bez obaw! CoVet wie, co jest istotne klinicznie, i pomija informacje bez znaczenia medycznego.

Możesz również mówić bezpośrednio do CoVet, aby podsumować badanie, nowe wyniki diagnostyczne lub inne istotne informacje.

Możesz wielokrotnie wstrzymywać i wznawiać nagrywanie w ramach jednego przypadku. Za każdym razem, gdy wstrzymasz nagrywanie, w feedzie Zawartości przypadku pojawi się nowy wpis – poniżej okna dialogowego nagrywania.

Domyślnie wszystkie nagrania w danym przypadku zostaną uwzględnione w dokumencie generowanym w kolejnym kroku.

Zdarzają się sytuacje, gdy do dokumentu chcesz włączyć tylko wybrane nagrania – na przykład przy podsumowaniu rozmowy telefonicznej zapisanej w przypadku zawierającym wcześniejsze nagrania. Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o generowaniu dokumentów z wybranych nagrań.​

Generuj Dokument ze Swoich Nagrań

Teraz możesz wygenerować dokument z nagrań audio, korzystając z szablonu.

Szablony to jeden z kluczowych elementów CoVet – możesz traktować je jak zestaw wskazówek, które mówią CoVet, jaki dokument ma powstać.

Dokument można wygenerować na kilka sposobów, ale najczęściej będziesz korzystać z zestawu przycisków Generuj z... widocznych w prawym dolnym rogu ekranu.

Screenshot 2025-04-11 at 09.54.04

Od lewej do prawej przyciski te to:

Generuj z Biblioteki – Ten przycisk pozwala przeglądać bibliotekę szablonów i wybrać szablon, który chcesz zastosować w danym przypadku.

Generuj z Ulubionych – Ten przycisk jednocześnie generuje dokumenty przy użyciu wszystkich szablonów oznaczonych jako ulubione. Użyj go, aby skrócić czas pracy, gdy zwykle tworzysz kilka dokumentów dla jednego przypadku. Na przykład jednym kliknięciem możesz wygenerować zapis SOAP i e-mail do klienta.

Generuj z Domyślnego – Ten przycisk natychmiast generuje dokument przy użyciu domyślnego szablonu. Możesz ustawić tylko jeden szablon domyślny, dlatego korzystaj z tej opcji, gdy większość przypadków obsługujesz przy użyciu tego samego szablonu.

Aby te przyciski działały prawidłowo, musisz wcześniej skonfigurować swoje Ulubione i/lub Domyślne szablony. Przy pierwszym kliknięciu każdego przycisku zostaniesz poproszon(-a) o ich ustawienie. Więcej informacji o organizowaniu szablonów znajdziesz tutaj.

Screenshot 2025-04-11 at 10.36.10


Możesz zmienić działanie tego przycisku skrótu tak, aby generował Domyślny szablon lub Ulubione szablony. Tę opcję znajdziesz na stronie Ustawienia aplikacji.

Screenshot 2025-04-11 at 10.38.44

Generowanie z Biblioteki — wybierz szablony i kliknij Generuj

Skróty opisane powyżej pomijają poniższe kroki, jednak ta sekcja szczegółowo wyjaśnia, jak korzystać z opcji Generuj z Biblioteki.

Zaznacz wybrane szablony za pomocą pola wyboru po prawej stronie, a następnie kliknij Generuj na dole strony.


Generate Window


Pamiętaj, że nasze Szablony są podzielone na 3 kategorie: Dokumentacja, Podsumowanie i E-mail

Użyj zakładek nad listą szablonów, aby przełączać się między kategoriami. Niebieskie liczby w nawiasach podpowiadają, ile pasujących szablonów znajdziesz w danej kategorii dla wybranego wyszukiwania.

Podczas generowania z Biblioteki możesz zaznaczyć kilka szablonów jednocześnie, aby utworzyć więcej niż jeden dokument naraz!

Wyświetl wygenerowany dokument w kanale zawartości przypadku

Gdy dokument skończy się generować, kliknij go w kanale zawartości przypadku (poniżej okna dialogowego nagrania), aby przejrzeć jego zawartość. Generowanie trwa zazwyczaj mniej niż minutę, więc nie będziesz długo czekać!

Case Content Feed

Przejrzyj swój dokument, aby upewnić się, że jest kompletny i dokładny

Możesz swobodnie wprowadzać zmiany bezpośrednio w CoVet.

Editing Record

Eksportuj dokument do swojego oprogramowania do zarządzania praktyką

Gdy będziesz gotowy, zajrzyj do naszego artykułu o tym, jak eksportować dokumentację do oprogramowania do zarządzania praktyką — i możesz zaczynać!

CoVet jest teraz zintegrowany z wieloma systemami PMS, co znacznie ułatwia eksport dokumentów. Sprawdź naszą stronę Integracji, aby zobaczyć wszystkie dostępne integracje.






Czy to odpowiedziało na twoje pytanie?